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孩子隐睾 父母心痛

来源:上海九龙男子医院  点击咨询客服

      “我儿子今年27岁,患有双侧隐睾症,6岁治过快速,其后没有得到其他很好的治疗。现在两个睾丸发育特别小,也没有精液。现在还有没有更好的治疗方法?”这是一位母亲咨询的问题,对于隐睾造成的后遗症,家长心痛不已。

        隐睾指睾丸下降异常,即胎儿在发育时,睾丸下降的过程中出现停留,不再下降。这是男性生殖器官先天性异常中常见的一种疾病。隐睾在男性婴幼儿出生时发生率为3%~4%,但大多数出生后几个月内可自然下降至阴囊内。

        原因不明,但需及时治疗

        发生隐睾的病因虽至今尚未有用明了,但不及时治疗的结局却是让人触目惊心,它可带来很多并发症。根据研究,出生1岁内未降睾丸与正常没有多大区别,但25岁以后未降睾丸有20%有用缺乏精原xibao,生精xibao数量比正常睾丸明显减少,有的甚至会出现睾丸萎缩、变性和造成睾丸恶性肿瘤。据统计,隐睾患者发生睾丸恶性肿瘤的几率,约是没有隐睾者的4倍。

  若不在3岁以前早期纠正隐睾,患者可出现少精或无精。单侧隐睾患者在青春期后才接受手术治疗的,有83%的患者术后精子密度0于正常人;在青春期前不同年龄段,进行睾丸固定术治疗的患者,仍有75%的双侧隐睾患者和50%的单侧隐睾患者,精子数目会0于正常人。

        上海九龙男子医院男科医生张金根指出:隐睾有这样大的危害,当然要及早采取措施。治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法。

  内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者,在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素,以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖xibao发育成熟,使睾丸自行下降。但如果睾丸位于皮下组织与腹外斜肌腱膜间的表浅腹股沟窝,用该方法治疗往往无效。

  手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1~2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。

  弥补:终生使用十一酸睾酮

  张金根医生说:篇首提到的这位患者手术时已经6岁,手术时间本身太晚,而如今,他已经27岁,又已过了青春发育期,两睾丸仍细小。这种情况,可到医院检查看是否还能挽救。如果错过了佳治疗时间,无法进行手术了,只能服用十一酸睾酮。值得庆幸的是,十一酸睾酮一般不会引起副作用。

  患者现在出现女性乳房发育的症状,张医生建议可以先去正规医院做一个性激素检查,检查是否有全身性激素紊乱,还可做性染色体核型检查分析,以排除同时存在性染色体疾病的可能。

相关知识链接:什么是男性隐睾?

  男性胎儿的睾丸初期停留在腹腔内,6个月后下降至腹股沟管上方。睾丸位置正常下降是指睾丸从腹腔经腹股沟管的内环,再经腹股沟管出外环,进入阴囊的过程。隐睾是睾丸下降经过外环后,由于睾丸韧带异常发育,以及阴囊入口被该处的纤维组织阻挡无法下降至阴囊所致。


 

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